Hur man hittar en terapeut

Samtal om mental hälsa och råd för hur man hittar en terapeut kommer äntligen ut ur skuggorna. Under de senaste åren har antalet kändisar ökat - William, hertigen av Cambridge, Ryan Reynolds, Kristen Bell, och Busy Philipps, för att nämna några - som har delat historier om sin ångest och depression i intervjuer och på sociala medier. Det tragiska självmord på ikoniska kändisar som Kate Spade och Anthony Bourdain har ytterligare flyttat frågorna om psykologisk smärta och självmord till offentlig diskussion. Kampanjer för medvetenhälsa medvetenhet peppar våra sociala mediefoder. Och huvudmeddelandet till alla oss oberömda människor som kanske kämpar går vanligtvis så här: Få hjälp. Få terapi.

Men hur kan du berätta om du ska träffa en terapeut? Och hur börjar du leta efter en bra terapeut som är idealisk för det du gör igenom?

Tyvärr är det inte alltid lätt att hitta rätt terapeut och behandling, särskilt om du befinner dig på en känslomässig lågpunkt. Googles "psykoterapi" och du hittar en förvirrande alfabetssoppa av förkortningar -

SPELA TEATER, KBT, och DBT, för att nämna några - för de olika typerna av behandlingar. Även om du vet vilken typ av terapi du vill, det kan vara svårt att få tillgång till det: 55 procent av länen i USA har inga psykiatriker, psykologer eller socialarbetare, och tyvärr får många inte professionell hjälp alls. Endast cirka 37 procent av dem med ångeststörningar, till exempel, få behandling, enligt Anxiety and Depression Association of America (ADAA).

De goda nyheterna: Om du ser en kvalificerad terapeut, är det troligt att du tycker att det är till hjälp. Många samtalsterapibehandlingar stöds av omfattande data från kliniska prövningar. I själva verket har studier visat att för tillstånd som ångest och depression är pratterapier i allmänhet lika effektiva som psykotropa mediciner, med färre biverkningar och långvarig effekt. (Som sagt, många patienter har stor nytta av att ta mediciner eller från att kombinera mediciner med terapi.)

Terapi är inte bara för dem som kan uppleva en psykisk sjukdom. En terapeut kan hjälpa till med relationsproblem eller utmanande stunder - till exempel en karriärskift eller förlust av en nära och kär. Ärligt talat kan du dra nytta av terapi om du helt enkelt behöver en objektiv person att prata med som en ljudbräda - särskilt om du är en att sitta och gryta och låta problem byggas upp i ditt eget huvud (eller om du inte har någon annan kan du vända dig till tid). Så här kommer du igång.

De första stegen för att hitta en terapeut

Ta reda på vilken typ av terapi du kan dra nytta av genom att göra lite research.

Det hjälper dig att spendera lite tid på att ta reda på vilka problem du vill ta itu med. Letar du efter lite vägledning om en större livsförändring? Eller tror du att du kan kämpa med en viss psykisk sjukdom? Om det är det senare, kan du överväga att läsa om mentalhälsofrågor för att få en bättre känsla av vad du kanske har att göra med. Du kan hitta användbara ordlistor online från American Psychiatric Association (APA), Anxiety and Depression Association of America (ADAA) och National Alliance on Mental Illness (NAMI). Be sedan vänner och familj eller din primärvårdsläkare eller ob-gyn att rekommendera terapeuter som de tror skulle vara till hjälp för din situation. Om du har haft terapi tidigare kan du fundera över vad du gillade med upplevelsen - och vad du inte gjorde.

Välj en terapeut som är rätt passform (tänk på den här processen som något analogi med dejting).

Den bästa terapeuten för dig beror på dina personliga preferenser, bekvämlighetsnivån och kostnaden för besök och leverantörens specialitet eller utbildning (mer om det nedan). Leta efter terapeuter som är medlemmar i en professionell organisation, till exempel APA, ADAA, National Association of Social Workers, eller den Förening för beteendemässiga och kognitiva terapier. Dessa grupper erbjuder fortbildning och håller konferenser där deltagarna lär sig om den senaste forskningen inom sina områden. Så om en terapeut tillhör en av dessa grupper, stannar hon troligen på topp med framstegen inom psykoterapiforskning och praktik, säger Beth Salcedo, VD, VD för ADAA och medicinsk chef för Ross Center, en mentalhälsopraxis i New York och D.C. område. De flesta av dessa gruppers webbplatser har databaser som låter dig söka efter medlemmar nära dig - ett bra sätt att hitta utövare om du inte har fått några personliga rekommendationer.

Vad man ska fråga en blivande terapeut

När du har hittat någon som lovar, begär ett informationssamtal eller ett möte och hälsning innan du dyker in i terapisessioner. Fråga om hon har behandlat andra patienter med dina specifika problem, liksom "hur hon skulle gå till behandling av dig, om det finns bevis för den metoden, om hur länge det kommer att ta, och hur ni båda vet när du är klar, säger Lynn Bufka, doktorand, biträdande verkställande direktör för praktikforskning och politik vid American Psychological Förening. Om du letar efter någon med expertis inom en viss typ av terapi, till exempel kognitiv beteendeterapi (CBT) för ångest, fråga hur länge hennes träning varade. (Du kanske inte vill se någon som till exempel bara slutförde en dagslängd workshop).

Helst kommer du att träffa ett par terapeuter och sedan välja den bästa passformen. ”Jag säger skämt till människor att det är som att köpa ett par jeans; Du kanske måste prova på några innan du hittar den som fungerar, säger Salcedo. Du bör också känna dig säker på din terapeutens färdigheter och vara bekväm med tanken på att hon utmanar dig, konstaterar Bufka. Och även om du inte nödvändigtvis behöver välja någon du vill vara vän med, är det viktigt att du känner att du kan vara öppen och ärlig med din terapeut - och att de respekterar dig.

Hur mycket kostar terapi?

En annan viktig sak att veta innan du börjar: hur mycket terapeuten tar ut och om de tar din försäkring. Vissa terapeuter använder en inkomstbaserad glidavgiftsskala. Medan de flesta försäkringsplaner erbjuder viss terapitäckning, deltar många terapeuter inte i några försäkringsprogram. För att få täckning för dessa terapeuter måste du ha fördelar utanför nätverket. du kommer sannolikt att betala i förväg och sedan återbetalas för vilken del av avgiften din plan täcker.

Terapi kan vara dyrt - en session är ofta $ 100 eller mer. Men det finns prisvärda alternativ. Vissa terapeuter erbjuder gruppterapi till lägre priser. Gemensamma hälsocentraler tillhandahåller ofta kostnadsfria eller billiga mentalvårdstjänster. Kolla också upp doktorandpsykologi eller socialt arbete på ditt lokala universitet för att se om det finns en klinik där praktikanter erbjuder behandling.

Online-terapi är ett annat alternativ. Företag som Talkspace och BetterHelp ansluta användare med terapeuter genom olika metoder, inklusive text, ljud och videochatt. Aubrey Williams, 33, från Nashville-området, började onlineterapi med Talkspace när hon kämpade för att bli gravid. Hon säger att hon uppskattade prislappen och tillgängligheten. "Om jag hade en tanke eller en fråga klockan 14, kunde jag bara lämna den åt min terapeut," säger Williams. ”Jag lämnade meddelanden till min terapeut när jag ammde, satt i bilen eller på kontoret.” Studier har funnit att i allmänhet onlineterapi är ungefär lika effektiv som personlig behandling. NAMI har också en hjälplinje (800-950-6264), och många lokala NAMI-medlemsförbund har fria gruppgrupper. Om du är i kris, ring National Suicide Prevention Lifeline (800-273-8255). Du behöver absolut inte låta kostnader förhindra att du får välbehövlig hjälp.

Vad man kan förvänta sig under olika typer av terapi

Vad som händer i sessionerna kan bero på typ av behandling - och många terapeuter kombinerar delar av olika tillvägagångssätt.

Kognitiv beteendeterapi

En vanlig typ är CBT, som är den mest forskningsstödda behandlingen för ångestbesvär och depression. Det bygger delvis på idén att förvrängd tänkande är en huvudorsak till mental ångest. Säg att du är i terapi för depression. Om en vän inte slutade att chatta i skolan skulle du kunna tänka: "Hon måste hata mig. Jag är värdelös. ”Under CBT skulle en terapeut hjälpa dig att identifiera dessa hjälpsamma tankar, utmana dem och ersätta dem med mer realistiska. Hon kanske uppmuntrar dig att istället tänka, "Min vän var förmodligen upptagen och var tvungen att bryta ut." Av ångest problem, CBT innebär också vanligtvis "exponering", där du gradvis utsätter dig för de saker du är rädd för. Så om du har en hissfobi kommer du att arbeta med din terapeut för att känna dig mer bekväm i och runt hissar.

Acceptans- och åtagandeterapi

Om din terapeut rekommenderar Acceptance and Commitment Therapy (ACT) - som forskning antyder är effektiv mot ångest, depression och till och med kronisk smärta och missbruk - du kommer sannolikt att lära dig olika uppmärksamhetstekniker och övningar. (ACT är baserat på CBT men innehåller ett starkt fokus på medvetenhet och värderingar.) ACT-patienter lär sig att märka och acceptera utmanande tankar och känslor.

Dialektisk beteendeterapi

Det finns också dialektisk beteendeterapi (DBT), en djupgående behandling som kombinerar CBT med andra tillvägagångssätt och adresser självmordsbeteende och självskadade beteenden, gränsöverskridande personlighetsstörningar, ätstörningar och problem med missbruk, bland annat frågor. Eller så kan du prova psykodynamisk terapi, där du lär dig att definiera dina problem och förstå hur din historia och tidigare relationer kan påverka ditt nuvarande beteende.

Allmän rådgivning

Om du har problem på jobbet eller i dina relationer eller bara känner "bla" om livet, kan en licensierad professionell rådgivare vara en bra person att börja med. Rådgivning fokuserar vanligtvis inte på att behandla svåra mentalhälsoproblem men hjälper människor att ”ta reda på vilka faktorer som är komma i vägen för att vara lycklig, säger David Kaplan, doktorand, chefschef vid American Counselling Förening. Rådgivare hjälper till att identifiera "vad som håller dig fast och kan hjälpa till att lösa problem så att du kan bli mer uppfyllda och bättre njuta av livet", säger Kaplan. Äktenskaps- och familjeterapeuter är specialiserade på att arbeta med par och familjer.
RELATERAD: 5 hemligheter för att maximera din tid i terapi

Vad sägs om mediciner?

De flesta terapileverantörer får inte förskriva medicinering. Du kommer vanligtvis att behöva konsultera en psykiater (med en läkare), din husläkare, en sjuksköterska eller din ob-gyn för mediciner som antidepressiva. Men din läkare bör samarbeta med din terapeut för att se till att du får den mest lämpliga behandlingen. Om du tror att du kan dra nytta av medicinering, diskutera det med din terapeut. De kan leda dig till någon med föreskriven auktoritet.

Vilken typ av terapeut ska du se?

Utövarna nedan är licensierade av de stater de utövar i och måste arbeta ett visst antal timmar under övervakning av mer erfarna kliniker innan de ser patienter solo.

psykiatriker

Dessa läkare är i allmänhet de dyraste utövare att se och de svåraste att hitta, på grund av en rikstäckande brist. Patienter kan gå till en psykiater ibland för recept och en annan typ av leverantör (en som är mer prisvärd och tillgänglig) för terapi, även om vissa psykiatriker erbjuder terapi.

Psykologer och socialarbetare

De förstnämnda har vanligtvis doktorer eller PsyD; de senare har åtminstone en magisterexamen. Båda är utbildade för att behandla specifika psykiska sjukdomar, såsom ångest och depression, och kan använda flera olika former av terapi, till exempel CBT.

rådgivare

De håller åtminstone en befälhavare och guidar ofta klienter genom problem som att stanna i ett olyckligt förhållande eller i ett obekväma jobb.

Äktenskap och familjeterapeuter

De har åtminstone en mästare och är särskilt användbara när du vill träffa någon med din familj eller partner.

RELATERAD:5 tecken på att du är mer utmattad än du inser - plus enkla sätt att bli rostade på