Ketaminterapi och dess fördelar

Som psykiater och livslång student forskar jag ofta om framsteg inom mentalvården och de bästa möjliga behandlingsplanerna som finns tillgängliga för mina patienter. Mitt intresse för att utforska ketamin terapi som utövare började efter att ha lärt sig om de framgångar som andra utövare upplevde med patienter som led av trauma. Genom min forskning fann jag att ketaminterapi i samband med psykoterapi försett patienterna med en säker psykedelisk upplevelse under vård av en utbildad läkare.

Ketamin är ett bedövningsmedel som kan användas för att behandla en mängd olika psykiska tillstånd, inklusive behandlingsresistent depression/djup depression, ångest, PTSD (posta-traumatiskpåfrestning störning), OCD (tvångssyndrom oordning), bipolär sjukdom, och vissa missbruks-/missbruksstörningar. Det har också positiva effekter för personer med kronisk smärta och färre biverkningar än andra smärtstillande läkemedel. När det administreras av en utövare i en kontrollerad miljö med hjälp av en mängd olika tekniker, kan det hjälpa patienter att läka genom att bearbeta, övervinna och släppa trauma.

När jag förbereder mig för att ge ketaminterapi tar jag upp de vanligaste frågorna om fördelarna, användningen inom mental hälsa och behandlingsplaner som finns tillgängliga.

Vad kan patienter förvänta sig av en behandling med ketamin?

För att patienterna ska ha tydliga förväntningar på vad de kommer att uppleva, bör det förklaras noggrant innan den första ketaminsessionen. Detta hjälper till att lindra rädsla när psykedeliska effekter upplevs. Dessutom tar den också hänsyn till deras avsikter och önskat resultat av terapin. Det är viktigt för läkaren att kommunicera att en patient kan ha en viss förväntning på erfarenhet och resultat och de borde inte vara bundna till denna idé, utan snarare öppna och välkomnande till sitt okända resa. Ju mer en patient är villig att överlämna sig till upplevelsen, desto roligare, fördelaktigare och nyttigare blir det för sig själv och sin läkningsprocess.

När det görs i ett säkert och stödjande utrymme kan patienten få en mer fördelaktig upplevelse (Gorman, I., Nielson, E., & Paleos, C., 2021). Denna upplevelse kan inkludera lugnande musik, införliva kopplingen till naturen genom växter och ge användning av ljus. Detta är mycket annorlunda jämfört med hur ketamin ofta används för rekreation där det kan finnas hög musik, en obekant mörk miljö och potentiellt osäkra variabler. Musik spelar en viktig roll på resan och bör vara noggrant kurerad (Wavepaths, 2022). Ljudterapi kan inkludera djuptonade instrument och stammusik. Detta är utformat för att underlätta för patienter att gå in i ett tillstånd av djup meditation och avkoppling. EEG-studier har visat att dessa typer av musik hjälper till att organisera hjärnvågorna så att de matchar någon som är i djup meditation, vilket främjar läkning från traumatiska minnen (Wavepaths, 2022).

Vilken metod för administrering av ketamin har störst fördelar för kroppens absorption och effektivitet?

Biotillgängligheten, eller den hastighet med vilken kroppen kan absorbera ett ämne, varierar beroende på hur ketaminet administreras. Till exempel, om det tillförs intravenöst, har det en biotillgänglighet på 100 %, intramuskulärt 90-93%, intranasalt 25-50%, sublingualt 15-25% och oralt 10% (Gorman, I., Nielson, E., & Paleos, C., 2021). När dosen administreras intramuskulärt tenderar patienten att känna en intensiv dissociation under 30-45 minuter med en tidsperiod på cirka 60-90 minuter för att återgå till ett klart sinnestillstånd. Den sublinguala, eller orala metoden, har vanligtvis en period på 30-40 minuter av intensiv dissociation, åtföljd med en tidsram på 30-60 minuter för att återgå till sitt ursprungliga tillstånd (Gorman, I., Nielson, E., & Paleos, C., 2021). Denna process kan variera beroende på olika faktorer för matsmältningen. Med den intravenösa "allt på en gång"-metoden känner patienten dissociation i 5-15 minuter och upplever en 15-30 minuters inkrementell återgång till sitt tidigare tillstånd. En fördel med att använda IV-metoden är att den även kan tillföras gradvis via droppmetoden. Detta har fördelen av att kunna stoppa infusionen när som helst (Gorman, I., Nielson, E., & Paleos, C., 2021).

Hur många behandlingar krävs vanligtvis för att uppleva optimal läkning?

Det rekommenderade antalet behandlingstillfällen kan variera beroende på patient och önskat resultat. Om en patient söker en grundläggande fysiologisk och beteendeförändring, då kommer behandlingsplanen att kräva flera sessioner som ordinerats av läkaren. Upprepade behandlingar under en kort tidsperiod har visat sig förlänga läkningsresultatet med tre till sex månader. Patienter märker ofta en tillfällig lindring av smärta och lidande efter bara en session (Gorman, I., Nielson, E., & Paleos, C., 2021).

När du söker ketaminbehandling för psykisk hälsa är det viktigt att tänka på miljön, administrationsform och önskat resultat. Behandlingsplaner och healingcenter designade av utövare erbjuder en säker och kontrollerad miljö för att uppleva terapin. För att uppnå optimal läkning bör ett behandlingsprogram följas och användas i samband med psykoterapi.